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中国早产治疗网西医药物治疗方法硫酸舒喘灵在早产治疗中的应用

硫酸舒喘灵在早产治疗中的应用

疗法提供:尚志市人民医院 关红梅 ; 尚志市计划生育指导站 王春柳

治疗方法:

应用硫酸舒喘灵适应证:(1)孕周28~36周;(2)宫口扩张<3cm;(3)胎膜未破;(4)心功能正常;(5)无明显胎儿畸形。

用药剂量与方法:硫酸舒喘灵首次口服4.8mg,观察15~30分钟,若宫缩频率或强度减弱,即按4.8mg,每6小时口服,直至宫缩消失。若30分钟后宫缩未减弱,可以加服2.4~4.8mg,以后按4.8mg,每6小时口服。

硫酸舒喘灵抑制宫缩疗效评定标准:(1)成功:服药后宫缩逐渐停止,宫颈口停止扩张,妊娠延长48小时以上;(2)无效:服药后宫缩无减弱,48小时内分娩。

硫酸舒喘灵的副作用和禁忌证:(1)副作用:心动过速最常见,这是心脏的β1受体受刺激的结果。当脉率增快时,常意味着血药浓度已达一定水平,因此脉率可用于评估剂量是否得当,心率未加快表明药量不足。药物可通过胎盘,孕妇心率加快时,也常见胎儿心动过速。心动过速和心肌缺血在电解质紊乱时尤其容易发生。严重的不良反应是由于水、钠潴留所导致的急性肺水肿,有引起孕妇死亡的报道。由于糖原分解用药初期可引起血糖的升高,当孕妇自身的胰岛素产生后,血糖水平可降低。此外尚有低血钾、低血压、心律不齐、恶心呕吐、皮疹等。(2)用药禁忌:心脏病、心律不齐、甲亢、糖尿病、严重高血压等。

用药注意事项: 应从小剂量开始,逐渐增加剂量。左侧卧位或半坐位,注意仰卧位低血压的发生;定期监测血压及脉率;监测胎心及宫缩的情况,视宫缩情况及时调整药量;注意电解质紊乱,如低血钾,每日静脉输液量不能超过2000ml,以避免肺水肿的发生。新生儿出生后注意低血糖、低血压、低血钙及心动过速等问题。


1.硫酸舒喘灵为β2肾上腺能受体兴奋剂,β2受体兴奋剂与子宫平滑肌细胞膜表面受体结合后,可激活细胞膜的腺苷酸环化酶,此酶使三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷,降低肌浆蛋白、轻链激酶的活性,并使细胞内钙离子降低,使肌肉收缩蛋白不能作用而抑制宫缩,进而预防了早产的发生。β2受体兴奋使血管平滑肌松弛,动脉血管扩张,子宫胎盘血流量增加,致血压下降,脉压增大,改善宫内供氧环境,有利于胎儿生长发育。

2.硫酸舒喘灵只对因子宫收缩所致的先兆早产有效,而对宫颈、宫体正常,胎膜早破等引起的早产无效。

3.硫酸舒喘灵疗效好,副作用小。只要严格掌握适应证和禁忌证,硫酸舒喘灵仍为首选治疗早产药物。 
 

     
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大家对“硫酸舒喘灵在早产治疗中的应用”的点评 (共条) ...
游客:小丽 发表于2012-12-17 15:49:55:
真的很有帮助
游客:徐广财 发表于2012-08-28 17:40:24:
8个月孕妇肚子痛,可以服此药吗
游客:相思 发表于2010-04-05 10:19:34:
如果孕16周,有糠尿病,可以服用舒喘灵吗
网友全部点评(共3条)
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